在“德州市衛(wèi)健委檢查檢驗(yàn)互認(rèn)監(jiān)管大屏”上，市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展中心全民健康信息化科的工作人員對接入“影像云”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)時(shí)管控
□文/圖本報(bào)記者唐志梅本報(bào)通訊員王法成
您的檢查檢驗(yàn)結(jié)果，醫(yī)院之間互認(rèn)了嗎？在德州，這個(gè)問題的答案正變得越來越肯定。11月12日下午，在濟(jì)南舉辦的2025新型智慧城市發(fā)展創(chuàng)新大會(huì)觀摩活動(dòng)上，德州市衛(wèi)生健康委員會(huì)申報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)項(xiàng)目成功入選2025年山東省城市全域數(shù)字化轉(zhuǎn)型特色案例匯編。
打破“信息壁壘” AI讓報(bào)告“說同一語言”
“之前每次換醫(yī)院，同樣的檢查往往還要重新做一遍，費(fèi)錢又費(fèi)時(shí)?！?1月12日下午，在德州市立醫(yī)院門診，帶著父親復(fù)診的陳先生發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生直接在系統(tǒng)里調(diào)取了兩周前在平原縣第一人民醫(yī)院拍攝的CT影像，“不用重復(fù)檢查，就不用再排隊(duì)折騰了，還省了400多元?！标愊壬f。
改變的背后是全市統(tǒng)一的醫(yī)療數(shù)據(jù)共享系統(tǒng)在發(fā)揮作用。然而，互認(rèn)并非簡單的數(shù)據(jù)搬運(yùn)——“要讓不同醫(yī)院的報(bào)告‘說同一種語言’，才能讓醫(yī)生敢認(rèn)、愿認(rèn)?！笔行l(wèi)健委醫(yī)政科副科長唐曉文說。
為此，德州引入“3D+DeepSeek”人工智能引擎，對CT、核磁等影像進(jìn)行三維重建、病灶標(biāo)注與參數(shù)測量，輸出標(biāo)準(zhǔn)化分析結(jié)果。系統(tǒng)運(yùn)行以來，已輔助生成慢病評估與影像報(bào)告超2000份，平均為每位患者縮短就診時(shí)間40分鐘。
數(shù)據(jù)上鏈存證 為互認(rèn)系上“安全繩”
互認(rèn)推廣之初，不少醫(yī)生心存顧慮：“外院的檢查，萬一結(jié)果有出入，責(zé)任誰來擔(dān)？”
為解決這一難題，德州建立起醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺(tái)，為每份檢驗(yàn)、影像數(shù)據(jù)賦予唯一標(biāo)識(shí)，并運(yùn)用區(qū)塊鏈技術(shù)存證，確保所有數(shù)據(jù)可溯源、防篡改。
“你看這份血常規(guī)報(bào)告，檢驗(yàn)人、審核時(shí)間、設(shè)備編號(hào)全程留痕。”德州市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展中心全民健康信息化科科長王正福在系統(tǒng)前演示，“數(shù)據(jù)有了‘身份證’，醫(yī)生調(diào)閱時(shí)就更放心?！泵鞔_的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)據(jù)追溯機(jī)制，為跨院互認(rèn)系上了“安全繩”。
唐曉文介紹，在推進(jìn)互認(rèn)工作中，市衛(wèi)健委還構(gòu)建了“全鏈條、多維度”的監(jiān)管體系，通過定期專項(xiàng)指導(dǎo)和實(shí)時(shí)監(jiān)測互認(rèn)率、調(diào)閱率等核心指標(biāo)，確?；フJ(rèn)工作質(zhì)效。這套與區(qū)塊鏈存證相輔相成的管理機(jī)制，共同為檢查檢驗(yàn)結(jié)果的互認(rèn)共享構(gòu)筑起堅(jiān)固的信任底座。
從市級醫(yī)院到基層 “互認(rèn)共享”惠及更多患者
互認(rèn)帶來的便利，正從市級醫(yī)院向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸。
11月13日，寧津縣保店鎮(zhèn)居民劉先生因胸悶到該鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診，心電圖提示異常。衛(wèi)生院醫(yī)生通過互認(rèn)平臺(tái)，調(diào)取到1個(gè)月前劉先生在齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院的詳細(xì)檢查報(bào)告。在排除了急性風(fēng)險(xiǎn)后，醫(yī)生參考既往結(jié)果，為他調(diào)整了用藥方案，并預(yù)約了上級醫(yī)院專家號(hào)?！耙郧叭ゴ筢t(yī)院檢查完，回到鎮(zhèn)上醫(yī)生要看片子，沒帶著就得重新做一遍?，F(xiàn)在衛(wèi)生院的電腦上啥都有，也不用重復(fù)檢查了。”劉先生說。
自項(xiàng)目推進(jìn)以來，截至11月，全市已有41家二級及以上醫(yī)院和32家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接入“影像云”系統(tǒng)，已累計(jì)實(shí)現(xiàn)互認(rèn)38.15萬次，為患者節(jié)省費(fèi)用3087.11萬元。今年7月，該項(xiàng)目在山東省“數(shù)據(jù)要素×醫(yī)療健康”大賽中榮獲特等獎(jiǎng)。
“我們將進(jìn)一步強(qiáng)化市大數(shù)據(jù)局與市衛(wèi)健委跨部門數(shù)據(jù)共享，發(fā)揮醫(yī)療健康數(shù)據(jù)要素價(jià)值，實(shí)現(xiàn)‘健康大腦’和‘城市大腦’的雙向奔赴，推進(jìn)‘?dāng)?shù)字德州，智慧醫(yī)療’建設(shè)。”市大數(shù)據(jù)與智慧城市建設(shè)中心副主任孫廣華說。
目前，德州已推動(dòng)將檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)模式推廣向基層衛(wèi)生院擴(kuò)展，并加入京津冀魯晉等地區(qū)的跨省互認(rèn)。市衛(wèi)生健康委副主任宋學(xué)謙說：“市衛(wèi)健委將持續(xù)做好這項(xiàng)便民工作，不斷擴(kuò)大互認(rèn)范圍，將更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入互認(rèn)平臺(tái)，把更多項(xiàng)目納入互認(rèn)范圍，讓群眾看病就醫(yī)更便捷?！?/p>